笔者参加了多起医疗纠纷调解并查阅了部分医疗纠纷调解卷宗。医疗纠纷调解首先是厘清纠纷事实，分析责任，必要时组织专家进行医疗技术评估或鉴定，再根据国家有关规定确定是否赔偿以及赔偿范围和赔偿的额度，是以法律和事实作为调解的底线，以公平、公正、及时作为工作原则。据统计，近些年来，马鞍山市医调委共受理医疗纠纷812起，成功调解744起，调解成功率达91.63%，执行率达100%，有效地维护了医患双方合法权益，是解决医疗纠纷的主渠道。

医学是一门复杂的学科，人类对疾病的认识还是很有限的。目前，现代医学已经命名的疾病有7000多种，但能够彻底治愈的疾病为数不多。解决医疗纠纷是个世界性难题，美国、日本、德国等国家在医疗纠纷处理上也不同程度存在解决周期冗长、患者获赔难、医患对立加剧等问题。在医疗上，医护人员与患者之间，应该是“利益共同体”，“医”和“患”有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标，战胜病魔既要靠医务人员精湛的医术，又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。

一方面，医务人员应该“以患者为中心”，关心爱护患者，主动了解患者的需求，掌握患者对医疗的期望和疑虑，提高与患者沟通的能力和技巧，努力减少医患双方由于信息严重不对称引发的不理解、不信任。对一些风险度大和技术难度大、手术过程复杂的疾病要有完善的识别、评估和防范措施。医疗机构应不断强化医疗质理管理，严格执行各项诊断和治疗规范，加强对医护人员培训，不断提高业务技术水平，改善就医环境，努力提高患者就医获得感,从源头上预防和减少医疗纠纷的发生。患者也应尊重医务人员的劳动，提高自身的医学素养和知识水平，理性认识到医学是一门不断发展完善的学科，有其自身局限性。

另一方面，医患双方要依法表达意见和诉求。法治思维和法治方式是医患双方维护权益的基本遵循。当患者或者近亲属对诊疗活动有异议时，可以通过向医院投诉管理部门投诉、申请调解、提起诉讼等合法渠道，运用合法手段、遵循法定程序，理性表达诉求，不能采取违法的行为。当然，医护人员维护自身权益也应当符合法律、法规的要求，理性表达合法诉求，不能因此激化医患矛盾。这既是构建和谐医患关系的要求，也是法律法规和相关制度对医患双方的要求。

（潘春生）