为认真贯彻落实《关于做好平安医院建设重点问题专项整治工作的通知》精神,进一步加强医疗机构安全防范能力建设,有效防控涉医违法犯罪发生,营造安全就医环境,近年来,蚌埠医学院第一附属医院按照省卫健委、省公安厅关于推进平安医院建设的工作安排与部署,着力从提升防控能力及长效机制建设入手,加强领导,统一规划,全力构建集“治安、消防、纠纷调处”于一体的内部防控体系建设,并根据国家、省、市卫健委的统一部署,针对医院各类安全风险点开展排查、整改工作,做到逐项整改,逐条验收。在堵漏建制、强化人防、物防、技防建设的同时,完善医警联动处置机制,收到明显成效。
加强组织领导 健全工作机制
蚌埠医学院第一附属医院是皖北地区规模最大的“三甲”综合性医院。加强安全防控系统建设,及时消除医院各类安全隐患,营造安定有序的诊疗秩序,既是医院能否快速发展的重要前提,也是广大医务人员的共同呼声,更是为民提供健康服务的重要保障因素。在统一思想、深化认识的基础上,医院党政领导调整了平安医院建设的组织领导机制,形成院长负总责,分管院长直接抓,保卫部门具体实施,医患关系科及相关科室协同配合的工作格局。
▲医院外观
为加强领导组织协调,医院每周行政例会及全院科主任、护士长大会上听取保卫、医患等部门的工作情况汇报,研定具体工作措施和整改意见。遇有重大专项和突发情况及时开会,研定对策。为落实目标责任,医院每年与各党总支负责人签订综合治理目标责任书,将综治工作列为年度考评的重要内容,严格实行安全“一票否决权”。每年4月份是医院设立的“安全月”,保卫、质管、医患等部门都在“安全月”活动期间运用电子屏幕、板报等多种形式开展宣传活动和各类培训、演练,提升大家的创建意识、安全意识,引导广大医务人员齐手共建“平安医院”。
加快“三防”建设 着力提升防控能力
按照国家卫健委、公安部文件要求,在省、市卫健和公安部门指导下,结合医院人流量、地域范围、建筑布局和治安状况等实际情况,配强了专职保卫队伍和保安人员。院保卫科工作人员18人,主要负责全院消防监控和重点要害部位安全管理。经面向社会招标,聘用驻院保安人员165人,负责全院治安巡查、门岗值守、秩序维护、病区管理、消防安全等工作任务。针对医院地域较大、布局分散、人流量大等特点,医院成立了专职治安巡逻队和微型消防站,实行7 X 24小时巡查制度,针对医院车流量大,管理难度大问题,医院公开招标引进车辆管理公司、共47名车管人员负责医院车辆管理等。十万平米的9号楼综合病区投入使用后,大楼地下机械车库投入运行后缓解了医院停车难的状况。尤其在今年疫情防控工作期间,由于事先规划、科学管控,从而确保了院区车辆进出、停放、通行有序通行。
为有效管控医院及周边治安动态,提升预警和先期控制处置能力,近几年,蚌医一附院(简称)加大投入,进一步完善视频监控系统、出入口控制系统,集中、整合全院视频监控资源,建立医院视频监控中心,病区护士站均安装了一键式报警装置。针对仍有部分监控“死角盲区”问题,医院正开展全院视频监控资源调查、规划、落实等相关工作。
为加快物防系统建设,医院不断加大投入,配备了通讯设备和防护器材,在门急诊部等突发事件易发区配置了对讲机、橡皮棍、防刺背心等防卫装备,购置一辆专用消防车和一辆治安巡逻车,在院内显要位置建立固定警亭4个,蚌埠市公安局龙子湖区分局在医院成立了驻警警务室,每天有2名民警轮班值勤。警医联动机制的建立,提升了震摄违法犯罪、快速处置能力。广大就医病患和医务人员的安全感明显提升。
▲医院综合大楼
消防安全是医院安全工作的重中之重,按照“预防为主,防消结合”的消防工作方针。今年,蚌医一附院更换干粉、二氧化碳灭火器694具,灭火器箱85个,消防水带200条,呼吸器37具,消防巡查1460次,维修消防设施80处;为提高应急处置能力,医院组织专职消防人员和医护人员开展5次模拟消防演练,确保了全院无火灾火情事故发生;组织安排消防维保公司对全院消防给水、消防电路、消防控制系统进行保养检测,全年排除消防水系统故障10余处,确保了消防用水安全。
排查化解涉医纠纷 维护医院安全有序
医院9号楼综合大楼的启用,意味着蚌医一附院进入一个新的发展阶段。但医疗纠纷作为医院难以避免的“负产品”,也是影响医院安全发展和医务人员人身安全的不良因素。为筑建医患互信的桥梁,蚌医一附院于2008年6月在全省就较早成立了医患关系科,并配备5名专职人员,其中3名硕士(一名法律硕士、一名医学硕士、一名卫管硕士)。对于患者投诉,经逐人登记、当日移送、当面反馈,平息化解了大量投诉纠纷,发挥了平息怨气、化解矛盾的窗口作用。
为依法维护医患双方合法权益,提升医院防控医疗风险能力,医院每年向“人保”投250万元购买医疗责任险和医疗意外险。医院内部又设立了“医疗风险基金”,医院对各临床科室按风险等级提取基金予以1:1配套,年终统一考核,奖罚兑现,增强了医护人员的风险意识,责任意识。医院定期分析医疗安全形势和纠纷类别通报,无论是医源性纠纷还是涉及服务态度等非医源性纠纷都紧抓不放。
国务院《医疗纠纷预防和处理条例》颁布后,结合贯彻省政府第276号令《安徽省医疗纠纷预防与处置办法》,蚌医一附院定期举办专题讲座,重点宣讲纠纷预防和风险控制,并认真落实医院投诉管理办法和“首诉负责制”。
2010年1名政法干部和1名公安干警进驻医院后,形成院内第三方纠纷调处机制,驻院民警主持医患双方沟通对话,对参与医闹,采取过激手段的主要人员,现场调查取证,通过公安人口信息系统查明其身份,予以口头警告,对执意不改者,转告驻地派出所强行带离现场,依法传唤。今年,新冠肺炎疫情防控期间,为配合医院疫情防控工作,驻地公安分局(龙子湖分局)在医院设立警务室,每班安排2名正式干警驻勤值班。另外,在公安机关支持下,借全国“扫黑除恶专项斗争”的强劲势头,蚌医一附院配合公安开展了打击“职业医托、号贩、骗取病人钱财”的整治治安乱象专项行动,将以刑满释放人员为主的贩号、扰乱正常医疗秩序的团伙一举摧毁,并运用电子屏幕、放置警示牌,悬挂“防医托”横幅,印发宣传单等形式,提醒就医群众,避免上当受骗。
“警医联动”不仅震摄了涉医违法犯罪,解决了院内长期顽而未结的“扒窃、医托、黑车”等治安问题,净化了周边治安环境,而且提升了医务人员的安全感。自“警医联动”以来,蚌医一附院未发生盗窃、治安等重大刑事案件,未发生群体医闹、辱医、伤医事件。
营造良好的医疗生态环境,破解“信任危机”“冲突对立”等现实难题,构建“信任、友善、合作”的新型医患关系尤为重要。作为面向社会,面向百姓的开放型、服务型的公共场所,医院安全形势始终处于复杂、多变的局面,在省卫健委和省、市公安机关指导下,医院将进一步加强防控体系建设,持续排查各类安全风险隐患,将风险排查、整改与创建“平安医院”工作有机结合,形成常态化的工作方式,提升医院安防能力,全力保障医务人员和就医患者的安全,通过推进平安医院建设,营造良好的医疗环境,为人民群众生命健康安全保驾护航!
(吕宏伟)