医院就诊、看病买药，有了医保卡，不仅更方便，而且也大大减轻了患者的医疗负担。那么，使用医保卡套现违法吗？可以用自己的医保卡给家人开药吗？把医保卡借给别人需要承担责任吗？针对这些法律问题，本期为你一一详细解读。

利用医保卡领取药品出售获利违法

2020年至2021年期间，安徽省男子田某某利用国家医疗保障政策，用自己及配偶吕某某的医保卡，从医疗机构领取远超其正常用药量的药品，然后进行出售、换取其他药品，获利1万元。经办案机关查明，田某某违规领取的药品价值为33228.3元。正当他为发现了一条生财之道沾沾自喜时，殊不知自己的犯罪行为已引起警方的注意，最终被捉拿归案。最终，法院以诈骗罪判处田某某有期徒刑一年二个月，缓刑二年，并处罚金人民币1万元。

评析：根据《社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《刑法》等法律规定，参保人员不得利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。参保人员实施前述行为的，医疗保障行政部门可暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月；以骗取医疗保障基金为目的，实施前述行为，造成医疗保障基金损失的，医疗保障行政部门应当处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚金；达到数额较大标准，触犯刑法的，应以诈骗罪追究刑事责任。

本案中，被告人田某某作为参保人员，以牟利为目的，利用享受医疗保障待遇的机会超量购买医保药物并转卖，造成国家医疗保障基金损失，数额巨大，其行为已构成诈骗罪，应依法惩处。本案的判处，有利于维护医疗保障基金安全，也为参保人员违法违规使用医疗保障待遇敲响了警钟。

医保卡购药转卖 “帮手”也获刑

早在2019年1月，做劳务中介的臧某、孟某经人介绍认识了李某，李某向他们传授了一条“致富”之道：“有些人会因为需要钱，拿闲置的医保卡找人套现，你们可以到工业园区发些小广告收卡。”两人发现这个商机后，便开始替李某收卡，从中赚取差价。作为中间人，李某从臧某、孟某处收来的医保卡转手就交到了丁某手中。李某向丁某宣称自己有渠道能弄来别人的医保卡，可以将卡内剩余金额以6折的价格卖给丁某，由丁某去医院配自己公司的药。检察机关认为，李某、丁某、臧某、孟某等人违反国家药品管理规定，非法经营药品，扰乱市场秩序，应以非法经营罪追究其刑事责任。

评析：《中华人民共和国药品管理法》第五十一条规定：“从事药品批发活动，应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，取得药品经营许可证。从事药品零售活动，应当经所在地县级以上地方人民政府药品监督管理部门批准，取得药品经营许可证。无药品经营许可证的，不得经营药品。”上述规定意味着国家以法律的形式，要求从事药品销售行为，无论是批发还是零售，都要经过药品监督管理部门批准，取得药品经营许可证。如果没有获得药品经营许可证，从事销售药品的行为，就属于非法经营行为，情节严重的，将被追究刑事责任。

借亲友医保卡买药看病当属违法

2019年1月，刘某患病需要就医，因从单位辞职后医保卡一直未续保，于是便找到姐夫张某借走医保卡。后刘某冒用张某名义，使用张某医保卡至医院就诊。挂号成功的刘某来到医院后，门诊医生告知刘某床位不足，暂时无法手术治疗，先缴费开药。刘某拿着张某的医保卡缴费拿药后回家。不久后，刘某办理了住院手续，再次使用张某的医保卡完成了手术。2019年5月，医保局接到举报，刘某冒用张某医保卡就医。2021年2月，刘某被检方公诉后，法院以诈骗罪判处刘某拘役三个月，缓刑三个月，并处罚金人民币3000元。

评析：以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于《刑法》第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。本案中，刘某冒用姐夫张某医保卡就医，以非法占有为目的骗取医保基金，属于诈骗公私财物的行为。因此，医保卡只能由参保人本人使用，明知他人冒用自己医保卡，仍出租、出借，数额较大的，将构成共同犯罪，即便无偿借给家人亲友使用一样触犯法律。（李奎）